¡Feliz Navidad Y Felices Fiestas!21 de diciembre de 2006
20 de diciembre de 2006
Fotografías varias recopiladas
Pa'i Puku: extensión universitaria
Extensión universitaria de la II CCM a Sapucai. En realidad tb se fueron los de la I CCM
Futbolacho con los mita'i
Disfrutando el asado en Indufar
¡Que estresante la guardia de gineco!
Son hermosos los edificios públicos... lo único que lo descompone son los políticos de papel que tenemos...
Cualquier cosa en vez de estudiar...
La previa al final de salud pública
Asi nomas empezo el secreto en la montaña, siendo amigos amigos se empieza... je je.. ¡va con onda!
¿Todavía hay dudas que es secreto en la montaña?
Compañeros de facultad en el cumple de Eminem.
El grupo de Clínica Médica en la farra de Catedral
Durante el Congreso FELSOCEM Paraguay 2006.
Todos felices luego de rendir el final de Toxico (estuvo jodido)... Leer bien: Copetín Rico y Barato... jeje alias Ña Kika (Ña Kuka)
4 de diciembre de 2006
Atención médica sin energía eléctrica
Estaba yo aprovechando estas minivacaciones que me "regala" el gobierno paraguayo al no conceder la ampliación presupuestaria a los ministerios de Salud y Educación por mi ciudad natal, Caaguazú, mientras ocurrió todo esto.
Mi padre, que es médico, recibió una visita de dos personas que venía en motocicleta para solicitarle que haga el favor de ver al padre de estos que estaba enfermo en cama y no quería (ni podía) levantarse para asistir a la clínica.
No es algo que normalmente ocurra, pero como toda la familia es paciente de mi padre, entonces decició ir, acompañado del típico maletín de doctor. Yo me sumé al equipo y fuimos.
Las personas que vinieron en moto no volvían a la casa, así que la única descripción que nos dejaron para ubicarla fue (sic)
Y bue, digamos que no fue tan exacta como un GPS, pero luego de perdernos un rato por el vecindario llegamos.
El lugar no distaba mucho del centro de la ciudad, pero ya lindaba con las áreas marginales. Era una casita de madera con piso de tierra. Entramos a la sala y a la derecha estaba la pieza del abuelo. Luego del saludo, empezados.
Estaba el allí, postrado sin ganas de recibir visitas. La poca iluminación que recibíamos provenía de las habitaciones vecinas que dejaban pasar algo de luz entre las rendijas de tablas de la pared. A pesar que era mínima la iluminación, pronto nos dimos cuenta que era suficiente, pues ocurrió un apagón general.
Toda la casa quedó a oscuras. Salí al patio y todo el barrio estaba en la misma situación, apenas brillaban las luces intermitentes de la camioneta, que hasta ahora no logro explicar porque se me ocurrió dejarlas prendidas al estacionar... y eso que no fue mala idea.
Examen físico, toma de presión arterial, auscultacion... Todo realizado bajo la luz de tres velas, una de las cuales fue fijada a la cabecera de la cama del abuelo, derritiendo la cera para que no se caiga. Y no alcanzaba, así que un vecino trajo otra moto y con el faro encendido nos daba un poco de campo. Pero no tenía buena batería, por lo que debía acelerar el vehículo a cada rato para que no se extingan los rayos. No tardo en aparecer un celular Nokia(R) 1100 con linterna, que sumada a la linterna de mi padre salvaron el momento.
Entre velas, celulares, rancho de madera, toda la familia rodeando a abuelo (típico cuadro paraguayo ante un enfermo), ruido de aquel motor de dos tiempos y alguna que otra mascota seguimos examinando.
Luego de un diagnóstico eminentemente clínico, y las indicaciones referidas al paciente y a los familiares, ademas de una interconsulta "bajo mejores condiciones climáticas", abandonamos aquella casa.
Y la oscuridad seguía. Estábamos en el centro del Paraguay, sin energía eléctrica. Pero los celualres funcionaban, así que por medio de mensajes (SMS) en menos de 5 minutos ya estaba yo al tanto que se vivía la misma situación de ausencia eléctrica en otras ciudades como Asunción, Villarrica y Repatriación.
Es que el Paraguay cuenta con grandes hidroeléctricas como Itaipu (con una potencia de 12.600 megavatios, MW) Yacyreta (3.200 MW) y Acaray (210 MW). Generamos tanta energía pero como no somos más de 5,8 millones de paraguayos, más del 80% de esta energía la "vendemos" a nuestros hermanos "argentinos" y "brasileños" por nada (como si no nos faltara plata). Somos un país tan rico, donde la gente no pasa necesidades (estoy siendo sarcástico) y por eso "regalamos" nuestra energía a cambio de centavos miserables.
Increíble, pero verídico.
Mi padre, que es médico, recibió una visita de dos personas que venía en motocicleta para solicitarle que haga el favor de ver al padre de estos que estaba enfermo en cama y no quería (ni podía) levantarse para asistir a la clínica.
No es algo que normalmente ocurra, pero como toda la familia es paciente de mi padre, entonces decició ir, acompañado del típico maletín de doctor. Yo me sumé al equipo y fuimos.
Las personas que vinieron en moto no volvían a la casa, así que la única descripción que nos dejaron para ubicarla fue (sic)
...de la comisaría te vas 6 cuadras derecho, es la casa donde está un auto blanco...
Y bue, digamos que no fue tan exacta como un GPS, pero luego de perdernos un rato por el vecindario llegamos.
El lugar no distaba mucho del centro de la ciudad, pero ya lindaba con las áreas marginales. Era una casita de madera con piso de tierra. Entramos a la sala y a la derecha estaba la pieza del abuelo. Luego del saludo, empezados.
Estaba el allí, postrado sin ganas de recibir visitas. La poca iluminación que recibíamos provenía de las habitaciones vecinas que dejaban pasar algo de luz entre las rendijas de tablas de la pared. A pesar que era mínima la iluminación, pronto nos dimos cuenta que era suficiente, pues ocurrió un apagón general.
Toda la casa quedó a oscuras. Salí al patio y todo el barrio estaba en la misma situación, apenas brillaban las luces intermitentes de la camioneta, que hasta ahora no logro explicar porque se me ocurrió dejarlas prendidas al estacionar... y eso que no fue mala idea.
Examen físico, toma de presión arterial, auscultacion... Todo realizado bajo la luz de tres velas, una de las cuales fue fijada a la cabecera de la cama del abuelo, derritiendo la cera para que no se caiga. Y no alcanzaba, así que un vecino trajo otra moto y con el faro encendido nos daba un poco de campo. Pero no tenía buena batería, por lo que debía acelerar el vehículo a cada rato para que no se extingan los rayos. No tardo en aparecer un celular Nokia(R) 1100 con linterna, que sumada a la linterna de mi padre salvaron el momento.
Entre velas, celulares, rancho de madera, toda la familia rodeando a abuelo (típico cuadro paraguayo ante un enfermo), ruido de aquel motor de dos tiempos y alguna que otra mascota seguimos examinando.
Luego de un diagnóstico eminentemente clínico, y las indicaciones referidas al paciente y a los familiares, ademas de una interconsulta "bajo mejores condiciones climáticas", abandonamos aquella casa.
Y la oscuridad seguía. Estábamos en el centro del Paraguay, sin energía eléctrica. Pero los celualres funcionaban, así que por medio de mensajes (SMS) en menos de 5 minutos ya estaba yo al tanto que se vivía la misma situación de ausencia eléctrica en otras ciudades como Asunción, Villarrica y Repatriación.
¿Que raro? pense
Es que el Paraguay cuenta con grandes hidroeléctricas como Itaipu (con una potencia de 12.600 megavatios, MW) Yacyreta (3.200 MW) y Acaray (210 MW). Generamos tanta energía pero como no somos más de 5,8 millones de paraguayos, más del 80% de esta energía la "vendemos" a nuestros hermanos "argentinos" y "brasileños" por nada (como si no nos faltara plata). Somos un país tan rico, donde la gente no pasa necesidades (estoy siendo sarcástico) y por eso "regalamos" nuestra energía a cambio de centavos miserables.
Tanta plata invertida en tantas usinas, y de repente medio Paraguay queda a oscuras.
¿Será que no podríamos utilzar ese dinero que genera el negocio de las usinas en mejorar la atención médica de nuestro pueblo?El paraguayo pobre, tendrá que seguir viviendo mal, recibiendo poca o ninguna atención médica y sin las necesidades básicas insatisfechas, mientras los senadores de la nación se jactan de poseer armas de 9mm en sus lujosos vehículos, y de utilizarlas como medio de apaciguar al pueblo.
Increíble, pero verídico.
3 de diciembre de 2006
Intoxicación por Metanol
Ante la alarmante situación de 14 muertos y un intoxicado con ceguera en la ciudad de Tobatí, Paraguay, debido a la ingestión de bebidas alcohólicas adulteradas con metanol, es importante recordar algunos datos...
Según los datos epidemiológicos obtenidos de esta población afectada podemos deducir que:
Características fisico-químicas
El metanol (CH3OH) es un líquido incoloro y volátil (90 mmHg a 20ºC)
Se obtiene por hidrogenación catalítica del monóxido de carbono (CO) y anteriormente por destilación de la madera.
Utilización
Disolvente orgánico industrial de bajo costo
Alcohol de quemar
Fabricación de plásticos, anticongelantes
Componente de removedor de pinturas, soluciones de limpieza, colorantes, productos fotográficos
Antiséptico
Reactivo en síntesis químicas
Adulteración fraudulenta de bebidas alcohólicas
Toxicocinética
-Absorción: buena por todas las vías, generalmente la intoxicación aguda es por absorción digestiva (pico máximo a los 30-60'), y la crónica por absorción dérmica
-Distribución: volumen de distribución plasmática 0,6 L/kg
-Metabolización: se biotransforma a formaldehído y ácido fórmico, estos últimos son más tóxicos que el metanol. Ocurre en la mitocondria de los hepatocitos.
-Eliminación: 80% metabolización hepática, 10-20% y respiratoria 5% renal (sin cambios).
-Vida media: aproximadamente 12hs, reducida a 2,5-3hs durante hemodiálisis.
Toxicodinámica
-Metanol: per se no es tóxico. Solo produce irritación local y depresión del SNC. Es menos embriagante que el etanol.
-Formaldehído: gaseoso e hidrosoluble, más difusible que el metanol por lo que alcanza elevada concentración en los pulmones alterando la dinámica respiratoria. Es 33 veces más tóxico que el metanol pero se biotrasnforma rápidamente a ácido fórmico.
-Ácido fórmico: líquido irritante de carácter ácido, lo que provoca la toxicidad al precipitar proteinas y alterar la estructura celular. Responsable de la acidosis metabolica y alteraciones oculares irreversibles. Inhibe la citocromo oxidasa, alterando el transporte de electrones de la cadena respiratoria. 6 veces más tóxico que el metanol.
Cuadro Clínico
Los metabolitos del metanol son los cuasantes de la intoxicación.
-Intoxicación aguda
La dosis letal por vía digestiva es de 20-240 ml, o una concentración sérica de 400 mg/dL. Dosis tóxica 10-30 ml. Periodo de latencia desde la ingesta hasta las manifestaciones clínicas de 1-72hs, en promedio 12-24hs.
Generalmente por exposición ocupacional
Diagnóstico
Antedente de contacto con el tóxico
Acidosis metabólica con hiato aniónico aumentado
Metanol sérico > 20 mg/dL (su ausencia no descarta intoxicación, ya pudo haber sido metabolizado completamente)
Concentraciones séricas elevadas de formaldehído
Presencia de formaldehído o ácido fórmico en orina
Alteraciones oculares, edema de papila
Tratamiento
-ABC
-Vendaje ocular precoz
-Prevenir absorción: lavado de estómago y carbón activado (antes de las 4hs post ingestión). No inducir vómito
-Corregir y tratar: acidosis metabólica (2-3 mEq/kg de bicarbonato de sodio al 5%), coma y convulsiones
-Aumentar la eliminación: hemodiálisis (indicado con uno de los siguientes criterios)
-Tiamina: 100 mg IV cada 8hs durante tratamiento de inicio. Luego 300 mg/d VO por 10 días.
-Ácido Fólico: 50 mg (niños 1 mg/kg) IV cada 4hs, 6 dosis como mínimo.
Etanol
Se metaboliza a mayor velocidad que el metanol, posibilitando la eliminación de este último antes de su biotransformación. Indicar el tratamiento (IV o VO) por 72hs aproximadamente.
Vía Intravenosa (IV)
Dosis de carga: 10 mL/kg de etanol al 10% en solución de glucosa 5% (para evitar flebitis) en 30'. En lo posible por vía central.
Infusión continua: 0,1-2 ml/kg/hs etanol
Mantener niveles séricos de metanol entre 1-1,5 g/L
Vía Oral (VO)
Dosis de carga: 2 ml/kg de una solución 40-50º (ej. whisky) en jugo de frutas.
Dosis de mantenimiento: 0,2-0,4 ml/kg/hs
4-metilpiridazol (fomepizol)
Inhibidor competitivo de la alcohol deshidrogenasa
Dosis de carga: 15 mg/kg
Dosis de mantenimiento: cuatro dosis de 10 mg/kg cada 12hs. Luego 15 mg/kp cada 12 horas hasta normalizar al paciente o el nivel sérico de metanol (<20 style="font-weight: bold;">Pronóstico
El metanol es altamente tóxico. Por lo tanto incluso una absorción de pequeña cantidad puede llevar a la muerte ante retardo en la consulta y tratamiento. Además puede dejar secuelas irreversibles como ceguera o alteraciones neurológicas.
Según los datos epidemiológicos obtenidos de esta población afectada podemos deducir que:
Toda persona que haya consumido alguna bebida alcohólica (especialmente las fraccionadas) que presenta cefalea severa, alteraciones visuales y malestar epigástrico debe ser remitida al servicio de urgencias. Probablemente se trate de una intoxicacion por metanol.
Características fisico-químicas
El metanol (CH3OH) es un líquido incoloro y volátil (90 mmHg a 20ºC)
Se obtiene por hidrogenación catalítica del monóxido de carbono (CO) y anteriormente por destilación de la madera.
Utilización
Disolvente orgánico industrial de bajo costo
Alcohol de quemar
Fabricación de plásticos, anticongelantes
Componente de removedor de pinturas, soluciones de limpieza, colorantes, productos fotográficos
Antiséptico
Reactivo en síntesis químicas
Adulteración fraudulenta de bebidas alcohólicas
Toxicocinética
-Absorción: buena por todas las vías, generalmente la intoxicación aguda es por absorción digestiva (pico máximo a los 30-60'), y la crónica por absorción dérmica-Distribución: volumen de distribución plasmática 0,6 L/kg
-Metabolización: se biotransforma a formaldehído y ácido fórmico, estos últimos son más tóxicos que el metanol. Ocurre en la mitocondria de los hepatocitos.
-Eliminación: 80% metabolización hepática, 10-20% y respiratoria 5% renal (sin cambios).
-Vida media: aproximadamente 12hs, reducida a 2,5-3hs durante hemodiálisis.
Toxicodinámica
-Metanol: per se no es tóxico. Solo produce irritación local y depresión del SNC. Es menos embriagante que el etanol.
-Formaldehído: gaseoso e hidrosoluble, más difusible que el metanol por lo que alcanza elevada concentración en los pulmones alterando la dinámica respiratoria. Es 33 veces más tóxico que el metanol pero se biotrasnforma rápidamente a ácido fórmico.
-Ácido fórmico: líquido irritante de carácter ácido, lo que provoca la toxicidad al precipitar proteinas y alterar la estructura celular. Responsable de la acidosis metabolica y alteraciones oculares irreversibles. Inhibe la citocromo oxidasa, alterando el transporte de electrones de la cadena respiratoria. 6 veces más tóxico que el metanol.
Cuadro Clínico
Los metabolitos del metanol son los cuasantes de la intoxicación.
-Intoxicación aguda
La dosis letal por vía digestiva es de 20-240 ml, o una concentración sérica de 400 mg/dL. Dosis tóxica 10-30 ml. Periodo de latencia desde la ingesta hasta las manifestaciones clínicas de 1-72hs, en promedio 12-24hs.
- Embriaguez, borrachera
- Náuseas, vómitos, malestar y dolor epigástrico
- Taquicarda, taquipnea, midriasis
- Sudoración
- Acidosis metabólica con hiato aniónico alto
- Cefaleas (predominio frontal)
- Depresión del SNC, ataxia
- Visión borrosa (neuritis óptica), fosfenos, escotomas
- Edema de papila
- Dificultad respiratoria
- Edema agudo de pulmón
- Cianosis
- Coma, convulsiones
- Muerte
Generalmente por exposición ocupacional
- Irritación de las vías respiratoria y conjuntiva
- Pérdida de la agudeza visual irreversible (neuropatía óptica)
- Neuropatía periférica
Diagnóstico
Antedente de contacto con el tóxico
Acidosis metabólica con hiato aniónico aumentado
Metanol sérico > 20 mg/dL (su ausencia no descarta intoxicación, ya pudo haber sido metabolizado completamente)
Concentraciones séricas elevadas de formaldehído
Presencia de formaldehído o ácido fórmico en orina
Alteraciones oculares, edema de papila
Tratamiento
-ABC
-Vendaje ocular precoz
-Prevenir absorción: lavado de estómago y carbón activado (antes de las 4hs post ingestión). No inducir vómito
-Corregir y tratar: acidosis metabólica (2-3 mEq/kg de bicarbonato de sodio al 5%), coma y convulsiones
-Aumentar la eliminación: hemodiálisis (indicado con uno de los siguientes criterios)
- pH >7,2
- bicarbonato <10
- hiato aniónico >10mOsm/L
- metanol sérico >40mg/dL
- compromiso ocular importante
- deterioro general
-Tiamina: 100 mg IV cada 8hs durante tratamiento de inicio. Luego 300 mg/d VO por 10 días.
-Ácido Fólico: 50 mg (niños 1 mg/kg) IV cada 4hs, 6 dosis como mínimo.
Etanol
Se metaboliza a mayor velocidad que el metanol, posibilitando la eliminación de este último antes de su biotransformación. Indicar el tratamiento (IV o VO) por 72hs aproximadamente.
Vía Intravenosa (IV)
Dosis de carga: 10 mL/kg de etanol al 10% en solución de glucosa 5% (para evitar flebitis) en 30'. En lo posible por vía central.
Infusión continua: 0,1-2 ml/kg/hs etanol
Mantener niveles séricos de metanol entre 1-1,5 g/L
Vía Oral (VO)
Dosis de carga: 2 ml/kg de una solución 40-50º (ej. whisky) en jugo de frutas.
Dosis de mantenimiento: 0,2-0,4 ml/kg/hs
4-metilpiridazol (fomepizol)
Inhibidor competitivo de la alcohol deshidrogenasa
Dosis de carga: 15 mg/kg
Dosis de mantenimiento: cuatro dosis de 10 mg/kg cada 12hs. Luego 15 mg/kp cada 12 horas hasta normalizar al paciente o el nivel sérico de metanol (<20 style="font-weight: bold;">Pronóstico
El metanol es altamente tóxico. Por lo tanto incluso una absorción de pequeña cantidad puede llevar a la muerte ante retardo en la consulta y tratamiento. Además puede dejar secuelas irreversibles como ceguera o alteraciones neurológicas.
13 de noviembre de 2006
Fiesta de Lasca para lope
Supo crear suspenso esta entrada...
Los hermanos (i-d): Hermann, Helen y Helmut
Las nenas del 6to curso
Los nenes del 6to curso
Con Leti López
Emilio Segovia & Montse (hey primo, ¿porque no le quisiste llevar a tu hermana socio? Warum bist du so?)
Pin Wu, Lina V, Ich, Paola O, Dario Z und Viviana R.
Los hermanos (i-d): Hermann, Helen y Helmut
Las nenas del 6to curso
Los nenes del 6to curso
Con Leti López
Emilio Segovia & Montse (hey primo, ¿porque no le quisiste llevar a tu hermana socio? Warum bist du so?)
Pin Wu, Lina V, Ich, Paola O, Dario Z und Viviana R.
6 de noviembre de 2006
Celulares
No serán los celulares "último modelo" (excepto el de Eminem), pero menos mal que solo estabamos entre 5 de lo perro...La pregunta es: ... ¿a quien tanto llamamos? (expresión a lo paraguayo) ¿quién lo que nos llama gua'u?
2 de noviembre de 2006
Ginecología y Obstetricia, 3er examen parcial
Teoría
1. La hiperprolactinemia, ¿en qué condiciones fisiológicas se observa?
a) sueño
b) estrés
c) deportes de alta competencia
d) tla *
2. AL estar alterada la producción de prolactina, ¿que trastornos ginecológicos se producen en la mujer fuera del embarazo?
a) amenorreoa
b) oligomenorrea
c) polimenorrea
d) tla *
3. ¿Qué función tiene en la mujer la prolactina fuera del embarazo y la lactancia?
a) mantener la regularidad del cuerpo lúteo
b) regular el ciclo menstrual
c) mantener la fertilidad de la mujer
d) tla *
4. La incontinencia urinaria (IU) es:
a) un síntoma *
b) un síndrome
c) una enfermedad
d) algo normal en el proceso del envejecimiento
5. ¿Qué tipo de IU puede ser provocada por los desgarros del parto?
a) incontinencia urinaria de esfuerzo *
b) urgencia miccional
c) congénita
d) fístulas
6. ¿Qué tipo de IU se relaciona con las enfermedades neurológicas?
a) incontinencia urinaria de esfuerzo
b) urgencia miccional *
c) congénita
d) fístulas
7. ¿Qué síntoma corresponde a la IU de primer grado?
a) pérdida de orina al reír, estornudar o toser *
b) pérdida de orina al caminar rápido, subir escaleras o levantarse
c) pérdida de orina en posición acostada
d) pérdida de orina al escuchar correr agua
8. La pérdida de Fe durante el embarazo es de:
a) 520 mg *
b) 180 mg
c) 800 mg
d) 90 mg
9. Desde el punto de vista hematológico, la influencia del embarazo en la mujer produce:
a) hemoconcentración
b) no modifica
c) hemodilución *
d) nda
10. La anticoncepción hormonal tiene:
a) efectividad media
b) efectividad baja
c) efectividad alta *
d) efectividad muy baja
11. Paciente de 55 años, intervenida con histerectomía subtotal con conservación de anexos hace 5 años por mioma uterino. Refiere signos y síntomas de climaterio y debe recibir TRH. ¿Qué tipo de hormona le recetará?
a) estrógenos con progestágenos
b) estrógenos con andrógenos
c) fitoestrógenos con
d) estrógenos solos *
12. Antes de indicar TRH se debe solicitar unos estudios previos indispensables. ¿Cuáles?
a) densitometría ósea, estudio de cuello, ecografía transvaginal
b) mamografía, lípidos, estudio de cuello
c) mamografía, lípidos, ecografía transvaginal *
d) dosajes hormonales, mamografía, densitometría
13. En una mujer climatérica cuyo principal síntoma es la depresión, tristeza, apatía, desgano, ¿cuál de las hormonas citadas está contraindicada porque podría agravar el cuadro depresivo?
a) estrógeno
b) progesterona *
c) testosterona
d) tibolona
14. Una mujer de 57 años no menstrua hace 5 años. Está recibiendo hormonas como tratamiento para sus signos y síntomas climatéricos. Refiere sangrado genital irregular, escaso, desde hace un mes aproximadamente) Cualquiera de la opciones citada podría ser el motivo de sangrado, EXCEPTO:
a) terapia hormonal
b) CA de endometrio
c) CA de cuello
d) CA de ovario *
15. Si ud va a solicitra dosajes hormonales no le va a pedir dosaje de todo el eje hipotálamo hipofisario. Le va a pedir específicamente el dosaje de dos hormonas que le facilitarán el diagnóstico. ¿Cuáles?
a) FSH, 17 beta estradiol *
b) FSH-LH, prolactina
c) DHEAS, pregnandiol
d) beta estradiol, androsterona
16. La osteoporosis es una afección relativamente frecuente en la mujer climatérica) ¿Cuál es el sitio en donde con mayor frecuencia se producen fracturas debido a esta enfermedad?
a) columna cervical
b) columna dorso lumbar
c) antebrazos (fractura en dorso de tenedor de Puteau Colles)
d) cabeza del fémur *
17. Con tratamiento adecuado la tasa de transmisión del VIH de una madre infectada a asu hijo es de:
a) 1-2% *
b) 5-8%
c) 12-15%
d) 20-25%
e) 30-35%
18. En un grupo de mujeres infectadas por VIH no identificadas y por tanto que no reciben tratamiento antirretroviral, la tasa de transmisión perinatal es de casi:
a) 5%
b) 10%
c) 15%
d) 20%
e) 25% *
19. En el recién nacido de una madre infectada por el VIH, ¿cuál de estas técnicas se debe utilizar para conocer si el feto está infectado?
a) hemocultivo neonatal
b) ELISA
c) anticuerpos neonatales
d) PCR *
e) cifra neonatal de CD4
20. El riesgo de transmisión de VIH por la leche materna de una madre infectada a su recién nacido es de:
a) 1-2%
b) 5-10% *
c) 15-30%
d) 40-50%
e) 60-70%
21. La transmisión del VIH puede darse:
a) durante el embarazo
b) durante el parto
c) durante la lactancia
d) tla *
22. El riego máximo en el citomegalovirus ocurro en el:
a) 1er trimestre
b) 3er trimestre
c) 2do trimestre
d) a y c *
23. El síndrome de rubeola congénita es de mayor riesgo en:
a) primer mes de embarazo *
b) tercer mes de embarazo
c) segundo mes de embarazo
d) segundo trimestre
24. La coagulopatía asociada de feto muerto intraútero puede iniciarse en forma más frecuente:
a) al inicio de la 4ta semana
b) al inicio de la 2da semana
c) después de la 5ta semana *
d) tla
25. Cambios del sistema hemostático durante el embarazo:
a) vasos sanguíneos más prominentes
b) plaquetas disminuidas
c) aumento del fibrinógeno
d) tla *
26. La hemostasis secundaria consiste en:
a) formación del tapón de plaquetas a nivel de la zona vascular lesionada
b) formación del tapón de fibrina sin tapón plaquetario
c) formación del tapón de fibrina a nivel del tapón de plaquetas *
d) nda
27. El uso de heparina en la sepsis está indicado cuando:
a) número de plaquetas normales y fibrinógeno bajo
b) número de fibrinógeno y plaquetas bajo
c) fase temprana de hipercoagulabilidad *
d) tla
28. En todas estas patologías puede asociarse CID, EXCEPTO:
a) hipertensión crónica descompensada por el embarazo *
b) preclampsia, síndrome de HELLP
c) DNP
d) sepsis puerperal
29. Los siguientes factores son considerados de alto riesgo para desarrollara cáncer de mama, EXCEPTO:
a) sexo y edad
b) terapia de reposición hormonal *
c) antecedentes familiares o personales de cáncer de mama
d) antecedente personal de hiperplasia ductal o lobulillar atípica
30. La mutación del BRCA1 fue detectado en pacientes con cáncer de mama en un:
a) 25-30%
b) 10-20%
c) 5-9% *
d) nda
31. Son objetivos de la práctica del auto examen mamario:
a) realizar detección precoz *
b) reducir los índices de mortalidad
c) aumentar los diagnósticos de cáncer de mama en estadios tempranos
d) aumentar la sobrevida general de la enfermedad
32. La mamografía debe ser realizada en forma anual a toda mujer a partir de los:
a) 25 años
b) 30 años
c) 40 años *
d) 45 años
33. El diagnóstico de cáncer de mama se basa fundamentalmente en tres aspectos:
a) clínica, ecografía y citología pro aspiración con aguja fina
b) mamografía, ecografía y citología pro aspiración con aguja fina
c) mamografía y citología pro aspiración con aguja fina
d) clínica, mamografía y citología pro aspiración con aguja fina *
34. El motiva de consulta más frecuente en el consultorio de patología mamaria es:
a) dolor *
b) tumor
c) secreción por pezón
d) traumatismo
35. El tumor más frecuente en las mujeres jóvenes es:
a) cáncer de mama
b) hamartoma
c) quiste de mama
d) fibroadenoma *
36. La imagen mamográfica del hamartoma es característica debido a:
a) la presencia de tejido adiposo *
b) la presencia de un halo claro alrededor del tumor
c) una imagen nodular densa polilobulada
d) proliferación de tejido conectivo
37. Son características del fibroadenoma, EXCEPTO:
a) único o múltiple
b) crecimiento rápido *
c) móvil
d) bien delimitado
38. ¿Cuáles son los factores que mantienen la estática genital?
a) los medios de fijación y sostén
b) el tono muscular, la presión intraabdominal
c) a y b *
d) nda
39. ¿Cuál es y como se llama el medio de fijación más potente del aparato genital femenino?
a) ligamento ileopectíneo
b) retinaculum uteri de Martin *
c) músculos elevadores del ano
d) nda
40. Alteración de la posición uterina: retroversoflexión. ¿Qué es lo que al tacto debe averiguarse rápidamente?
a) si al retroflexión es móvil o fija *
b) la probable concomitancia del prolapso
c) la alteración del hiato urogenital
d) tla
41. En el prolapso de tercer grado con úlcera de decúbito, ¿a qué es igual?
a) a la reducción del prolapso
b) a la sistemática del TGI *
c) debe realizarse tratamiento estrogénico
d) nda
42. ¿Hemorragia en la menopausia a qué es igual?
a) con seguridad a una discrasia sanguínea
b) consecuencia de una hipertensión arterial
c) cáncer de endometrio hasta demostrar lo contrario *
d) tla
43. El sangrado post coital se denomina:
a) típica metrorragia
b) hemorragia de la premenopausia
c) sinuciorragia *
d) nda
44. ¿Cuál es la variedad de mioma uterino que tiene repercusión en el ciclo?
a) el mioma subseroso
b) todos los miomas intramurales
c) los miomas submucosos *
d) a y b
45. ¿Cuál es la evolución más peligrosa que tiene un embarazo ectópico extrauterino tubárico?
a) la rotura cataclísmica *
b) el aborto tubárico
c) el hematocele pelviano
d) tla
Práctica
1. La hemorragia del alumbramiento es cuando la pérdida de sangre es mayor a:
a) 500 ml *
b) 300 ml
c) 1000 ml
d) 1200 ml
2. La histerosalpingografía se utiliza para:
a) corroborar el tamaño del útero
b) corroborar el tamaño de los ovarios
c) corroborar la permeabilidad de la vagina
d) corroborar la permeabilidad del útero y las trompas de Falopio *
3. La densitometría ósea mide:
a) el calcio en sangre
b) los factores reumatoides
c) la densidad mineral ósea *
d) la densidad de las articulaciones
4. El estudio del líquido amniótico (LA) (test de Clemens) que se extrae por amniocentesis sirve para:
a) estudio de la vitalidad fetal
b) estudio del crecimiento fetal
c) estudio de la madurez fetal *
d) estudio del nivel de electrolitos que hay en el LA
5. La amnioscopia es un estudio de LA que se hace a través:
a) del canal cervical dilatado *
b) de la punción abdominal
c) de la punción del cordón umbilical
d) de la ecografía
6. Una de las indicaciones más frecuentes de la episiotomía es:
a) ampliar el canal del parto en las multíparas
b) acelerar el tercer tiempo del trabajo del parto
c) ampliar el canal del parto en las nulíparas *
d) acelerar el segundo tiempo del trabajo del parto
7. El desgarro vulvovaginoperineal de tercer grado abarca:
a) piel, tejido celular, mucosa vaginal y músculos perineales
b) piel, tejido celular, mucosa, músculos y esfínter del ano *
c) piel, tejido celular, mucosa, músculos perineales y fascia
d) piel, tejido celular, mucosa
8. ¿En la cesárea habitual que tipo de historotomía se utiliza en la técnica?
a) corporal longitudinal
b) segmento corporal
c) Pfannenstiel
d) segmentaria transversal arciforme *
9. El puerperio mediático o propiamente dicho es:
a) abarca los primeros 7 a 10 días *
b) hasta los 45 días
c) las primeras 24 hs
d) luego de los 45 días
10. Se habla de sufrimiento fetal cuando los latidos fetales tienen una frecuencia:
a) <120>160 por minuto *
b) <100>140
c) <80> 120
d) <80> 140
11. ¿Qué requisito no posee la anticoncepción quirúrgica?
a) inocuidad
b) efectividad
c) sencillez
d) reversibilidad *
12. El DIU que se utiliza actualmente es el:
a) Lippes
b) T de cobre *
c) anillo de Zipper
d) Dalkon Shield
13. A una paciente de 42 años, hipertensa crónica, triple cesareada anterior, ¿qué método anticonceptivo le sugeriría?
a) anticoncepción quirúrgica *
b) anticoncepción hormonal
c) Billing
d) químicos
14. ¿Los programas de planificación familiar deben ser incluidos dentro de qué nivel de atención?
a) II
b) III
c) IV
d) I *
15. ¿Qué estudios mínimos deben tener las pacientes para la utilización de un método anticonceptivo (MA)?
a) urea y creatinina
b) TAC
c) estudio de cuello uterino y/o mamografía *
d) TSH
16. A una paciente de 25 años con hipermenorrea, ¿qué MA le aconsejaría?
a) anticoncepción hormonal *
b) Billing
c) DIU
d) anticoncepción quirúrgica
17. ¿Qué germen aerobio es mas frecuente en la infección puerperal?
a) Proteus
b) Lactobacillus
c) Klebsiella
d) Sterptococcus betahemolítico grupo A *
18. El sufrimiento fetal crónico se observa en:
a) circular de cordón
b) anemia aguda
c) restricción del crecimiento intrauterino *
d) nda
19. Dentro de la abstinencia periódica, el método más utilizado es:
a) ritmo
b) Billings *
c) temperatura
d) Ogino-Knaus
20. La planificación familiar es útil porque:
a) previene el aborto provocado *
b) mejora el funcionamiento del aparato circulatorio
c) previene el cáncer de pulmón
d) previene el cáncer de las vías biliares
1. La hiperprolactinemia, ¿en qué condiciones fisiológicas se observa?
a) sueño
b) estrés
c) deportes de alta competencia
d) tla *
2. AL estar alterada la producción de prolactina, ¿que trastornos ginecológicos se producen en la mujer fuera del embarazo?
a) amenorreoa
b) oligomenorrea
c) polimenorrea
d) tla *
3. ¿Qué función tiene en la mujer la prolactina fuera del embarazo y la lactancia?
a) mantener la regularidad del cuerpo lúteo
b) regular el ciclo menstrual
c) mantener la fertilidad de la mujer
d) tla *
4. La incontinencia urinaria (IU) es:
a) un síntoma *
b) un síndrome
c) una enfermedad
d) algo normal en el proceso del envejecimiento
5. ¿Qué tipo de IU puede ser provocada por los desgarros del parto?
a) incontinencia urinaria de esfuerzo *
b) urgencia miccional
c) congénita
d) fístulas
6. ¿Qué tipo de IU se relaciona con las enfermedades neurológicas?
a) incontinencia urinaria de esfuerzo
b) urgencia miccional *
c) congénita
d) fístulas
7. ¿Qué síntoma corresponde a la IU de primer grado?
a) pérdida de orina al reír, estornudar o toser *
b) pérdida de orina al caminar rápido, subir escaleras o levantarse
c) pérdida de orina en posición acostada
d) pérdida de orina al escuchar correr agua
8. La pérdida de Fe durante el embarazo es de:
a) 520 mg *
b) 180 mg
c) 800 mg
d) 90 mg
9. Desde el punto de vista hematológico, la influencia del embarazo en la mujer produce:
a) hemoconcentración
b) no modifica
c) hemodilución *
d) nda
10. La anticoncepción hormonal tiene:
a) efectividad media
b) efectividad baja
c) efectividad alta *
d) efectividad muy baja
11. Paciente de 55 años, intervenida con histerectomía subtotal con conservación de anexos hace 5 años por mioma uterino. Refiere signos y síntomas de climaterio y debe recibir TRH. ¿Qué tipo de hormona le recetará?
a) estrógenos con progestágenos
b) estrógenos con andrógenos
c) fitoestrógenos con
d) estrógenos solos *
12. Antes de indicar TRH se debe solicitar unos estudios previos indispensables. ¿Cuáles?
a) densitometría ósea, estudio de cuello, ecografía transvaginal
b) mamografía, lípidos, estudio de cuello
c) mamografía, lípidos, ecografía transvaginal *
d) dosajes hormonales, mamografía, densitometría
13. En una mujer climatérica cuyo principal síntoma es la depresión, tristeza, apatía, desgano, ¿cuál de las hormonas citadas está contraindicada porque podría agravar el cuadro depresivo?
a) estrógeno
b) progesterona *
c) testosterona
d) tibolona
14. Una mujer de 57 años no menstrua hace 5 años. Está recibiendo hormonas como tratamiento para sus signos y síntomas climatéricos. Refiere sangrado genital irregular, escaso, desde hace un mes aproximadamente) Cualquiera de la opciones citada podría ser el motivo de sangrado, EXCEPTO:
a) terapia hormonal
b) CA de endometrio
c) CA de cuello
d) CA de ovario *
15. Si ud va a solicitra dosajes hormonales no le va a pedir dosaje de todo el eje hipotálamo hipofisario. Le va a pedir específicamente el dosaje de dos hormonas que le facilitarán el diagnóstico. ¿Cuáles?
a) FSH, 17 beta estradiol *
b) FSH-LH, prolactina
c) DHEAS, pregnandiol
d) beta estradiol, androsterona
16. La osteoporosis es una afección relativamente frecuente en la mujer climatérica) ¿Cuál es el sitio en donde con mayor frecuencia se producen fracturas debido a esta enfermedad?
a) columna cervical
b) columna dorso lumbar
c) antebrazos (fractura en dorso de tenedor de Puteau Colles)
d) cabeza del fémur *
17. Con tratamiento adecuado la tasa de transmisión del VIH de una madre infectada a asu hijo es de:
a) 1-2% *
b) 5-8%
c) 12-15%
d) 20-25%
e) 30-35%
18. En un grupo de mujeres infectadas por VIH no identificadas y por tanto que no reciben tratamiento antirretroviral, la tasa de transmisión perinatal es de casi:
a) 5%
b) 10%
c) 15%
d) 20%
e) 25% *
19. En el recién nacido de una madre infectada por el VIH, ¿cuál de estas técnicas se debe utilizar para conocer si el feto está infectado?
a) hemocultivo neonatal
b) ELISA
c) anticuerpos neonatales
d) PCR *
e) cifra neonatal de CD4
20. El riesgo de transmisión de VIH por la leche materna de una madre infectada a su recién nacido es de:
a) 1-2%
b) 5-10% *
c) 15-30%
d) 40-50%
e) 60-70%
21. La transmisión del VIH puede darse:
a) durante el embarazo
b) durante el parto
c) durante la lactancia
d) tla *
22. El riego máximo en el citomegalovirus ocurro en el:
a) 1er trimestre
b) 3er trimestre
c) 2do trimestre
d) a y c *
23. El síndrome de rubeola congénita es de mayor riesgo en:
a) primer mes de embarazo *
b) tercer mes de embarazo
c) segundo mes de embarazo
d) segundo trimestre
24. La coagulopatía asociada de feto muerto intraútero puede iniciarse en forma más frecuente:
a) al inicio de la 4ta semana
b) al inicio de la 2da semana
c) después de la 5ta semana *
d) tla
25. Cambios del sistema hemostático durante el embarazo:
a) vasos sanguíneos más prominentes
b) plaquetas disminuidas
c) aumento del fibrinógeno
d) tla *
26. La hemostasis secundaria consiste en:
a) formación del tapón de plaquetas a nivel de la zona vascular lesionada
b) formación del tapón de fibrina sin tapón plaquetario
c) formación del tapón de fibrina a nivel del tapón de plaquetas *
d) nda
27. El uso de heparina en la sepsis está indicado cuando:
a) número de plaquetas normales y fibrinógeno bajo
b) número de fibrinógeno y plaquetas bajo
c) fase temprana de hipercoagulabilidad *
d) tla
28. En todas estas patologías puede asociarse CID, EXCEPTO:
a) hipertensión crónica descompensada por el embarazo *
b) preclampsia, síndrome de HELLP
c) DNP
d) sepsis puerperal
29. Los siguientes factores son considerados de alto riesgo para desarrollara cáncer de mama, EXCEPTO:
a) sexo y edad
b) terapia de reposición hormonal *
c) antecedentes familiares o personales de cáncer de mama
d) antecedente personal de hiperplasia ductal o lobulillar atípica
30. La mutación del BRCA1 fue detectado en pacientes con cáncer de mama en un:
a) 25-30%
b) 10-20%
c) 5-9% *
d) nda
31. Son objetivos de la práctica del auto examen mamario:
a) realizar detección precoz *
b) reducir los índices de mortalidad
c) aumentar los diagnósticos de cáncer de mama en estadios tempranos
d) aumentar la sobrevida general de la enfermedad
32. La mamografía debe ser realizada en forma anual a toda mujer a partir de los:
a) 25 años
b) 30 años
c) 40 años *
d) 45 años
33. El diagnóstico de cáncer de mama se basa fundamentalmente en tres aspectos:
a) clínica, ecografía y citología pro aspiración con aguja fina
b) mamografía, ecografía y citología pro aspiración con aguja fina
c) mamografía y citología pro aspiración con aguja fina
d) clínica, mamografía y citología pro aspiración con aguja fina *
34. El motiva de consulta más frecuente en el consultorio de patología mamaria es:
a) dolor *
b) tumor
c) secreción por pezón
d) traumatismo
35. El tumor más frecuente en las mujeres jóvenes es:
a) cáncer de mama
b) hamartoma
c) quiste de mama
d) fibroadenoma *
36. La imagen mamográfica del hamartoma es característica debido a:
a) la presencia de tejido adiposo *
b) la presencia de un halo claro alrededor del tumor
c) una imagen nodular densa polilobulada
d) proliferación de tejido conectivo
37. Son características del fibroadenoma, EXCEPTO:
a) único o múltiple
b) crecimiento rápido *
c) móvil
d) bien delimitado
38. ¿Cuáles son los factores que mantienen la estática genital?
a) los medios de fijación y sostén
b) el tono muscular, la presión intraabdominal
c) a y b *
d) nda
39. ¿Cuál es y como se llama el medio de fijación más potente del aparato genital femenino?
a) ligamento ileopectíneo
b) retinaculum uteri de Martin *
c) músculos elevadores del ano
d) nda
40. Alteración de la posición uterina: retroversoflexión. ¿Qué es lo que al tacto debe averiguarse rápidamente?
a) si al retroflexión es móvil o fija *
b) la probable concomitancia del prolapso
c) la alteración del hiato urogenital
d) tla
41. En el prolapso de tercer grado con úlcera de decúbito, ¿a qué es igual?
a) a la reducción del prolapso
b) a la sistemática del TGI *
c) debe realizarse tratamiento estrogénico
d) nda
42. ¿Hemorragia en la menopausia a qué es igual?
a) con seguridad a una discrasia sanguínea
b) consecuencia de una hipertensión arterial
c) cáncer de endometrio hasta demostrar lo contrario *
d) tla
43. El sangrado post coital se denomina:
a) típica metrorragia
b) hemorragia de la premenopausia
c) sinuciorragia *
d) nda
44. ¿Cuál es la variedad de mioma uterino que tiene repercusión en el ciclo?
a) el mioma subseroso
b) todos los miomas intramurales
c) los miomas submucosos *
d) a y b
45. ¿Cuál es la evolución más peligrosa que tiene un embarazo ectópico extrauterino tubárico?
a) la rotura cataclísmica *
b) el aborto tubárico
c) el hematocele pelviano
d) tla
Práctica
1. La hemorragia del alumbramiento es cuando la pérdida de sangre es mayor a:
a) 500 ml *
b) 300 ml
c) 1000 ml
d) 1200 ml
2. La histerosalpingografía se utiliza para:
a) corroborar el tamaño del útero
b) corroborar el tamaño de los ovarios
c) corroborar la permeabilidad de la vagina
d) corroborar la permeabilidad del útero y las trompas de Falopio *
3. La densitometría ósea mide:
a) el calcio en sangre
b) los factores reumatoides
c) la densidad mineral ósea *
d) la densidad de las articulaciones
4. El estudio del líquido amniótico (LA) (test de Clemens) que se extrae por amniocentesis sirve para:
a) estudio de la vitalidad fetal
b) estudio del crecimiento fetal
c) estudio de la madurez fetal *
d) estudio del nivel de electrolitos que hay en el LA
5. La amnioscopia es un estudio de LA que se hace a través:
a) del canal cervical dilatado *
b) de la punción abdominal
c) de la punción del cordón umbilical
d) de la ecografía
6. Una de las indicaciones más frecuentes de la episiotomía es:
a) ampliar el canal del parto en las multíparas
b) acelerar el tercer tiempo del trabajo del parto
c) ampliar el canal del parto en las nulíparas *
d) acelerar el segundo tiempo del trabajo del parto
7. El desgarro vulvovaginoperineal de tercer grado abarca:
a) piel, tejido celular, mucosa vaginal y músculos perineales
b) piel, tejido celular, mucosa, músculos y esfínter del ano *
c) piel, tejido celular, mucosa, músculos perineales y fascia
d) piel, tejido celular, mucosa
8. ¿En la cesárea habitual que tipo de historotomía se utiliza en la técnica?
a) corporal longitudinal
b) segmento corporal
c) Pfannenstiel
d) segmentaria transversal arciforme *
9. El puerperio mediático o propiamente dicho es:
a) abarca los primeros 7 a 10 días *
b) hasta los 45 días
c) las primeras 24 hs
d) luego de los 45 días
10. Se habla de sufrimiento fetal cuando los latidos fetales tienen una frecuencia:
a) <120>160 por minuto *
b) <100>140
c) <80> 120
d) <80> 140
11. ¿Qué requisito no posee la anticoncepción quirúrgica?
a) inocuidad
b) efectividad
c) sencillez
d) reversibilidad *
12. El DIU que se utiliza actualmente es el:
a) Lippes
b) T de cobre *
c) anillo de Zipper
d) Dalkon Shield
13. A una paciente de 42 años, hipertensa crónica, triple cesareada anterior, ¿qué método anticonceptivo le sugeriría?
a) anticoncepción quirúrgica *
b) anticoncepción hormonal
c) Billing
d) químicos
14. ¿Los programas de planificación familiar deben ser incluidos dentro de qué nivel de atención?
a) II
b) III
c) IV
d) I *
15. ¿Qué estudios mínimos deben tener las pacientes para la utilización de un método anticonceptivo (MA)?
a) urea y creatinina
b) TAC
c) estudio de cuello uterino y/o mamografía *
d) TSH
16. A una paciente de 25 años con hipermenorrea, ¿qué MA le aconsejaría?
a) anticoncepción hormonal *
b) Billing
c) DIU
d) anticoncepción quirúrgica
17. ¿Qué germen aerobio es mas frecuente en la infección puerperal?
a) Proteus
b) Lactobacillus
c) Klebsiella
d) Sterptococcus betahemolítico grupo A *
18. El sufrimiento fetal crónico se observa en:
a) circular de cordón
b) anemia aguda
c) restricción del crecimiento intrauterino *
d) nda
19. Dentro de la abstinencia periódica, el método más utilizado es:
a) ritmo
b) Billings *
c) temperatura
d) Ogino-Knaus
20. La planificación familiar es útil porque:
a) previene el aborto provocado *
b) mejora el funcionamiento del aparato circulatorio
c) previene el cáncer de pulmón
d) previene el cáncer de las vías biliares
24 de octubre de 2006
Recordar es vivir
Siempre me detengo a pensar en cuál sería la base molecular de los recuerdos almacenados en el cerebro. ¿Cómo podemos recordar algo tan simple como el beso de un bebé recién nacido, o la sonrisa de aquella persona querida, hasta todo un paisaje hermoso que nos impacto, inclusive con la esencia de la pastura?
Durante toda nuestra vida vamos alzándonos con recuerdos que dejamos o nos dejan, día a día, gratos y ásperos, simpáticos y odiosos. Todo esto viene al caso, pues la vez pasada se había armado una triangulación virtual inesperada entre ex compañeros de colegio, de la cual salieron a la luz varios recuerdos de tiempos pasados.
Por un lado me había encontrado con una que no veía hace años… Creo que la última charla la tuvimos durante el colegio, y luego una fugaz coincidencia en algún colectivo. Aparte de ponernos al día sobre los ambientes dispares que llevamos y nos toca vivir, hablamos sobre el pasado. Y ahí entraba el tercer componente del triángulo, quien en aquella época fue, y aún ahora sigue siendo, mi mejor amigo. Los tres éramos tan jóvenes, alegres y divertidos (y sin duda seguimos siendo jóvenes, más alegres y muy entretenidos). Pasábamos tanto tiempo juntos en aquel entonces que yo no veía la hora de salir del colegio para ir a hacer de las nuestras.
Antaño, En un pueblo como en el que vivíamos lo hacíamos todo a pié o en bicicletas… pero juro que daría lo que fuera por volver a esas épocas. Tanto ha cambiado desde ahí. Pero la vida es un cambio, y hay que acostumbrarse. De hecho me he acostumbrado tanto que a veces olvido mi infancia y adolescencia.
En fin. Ella me había recordado cosas que hacíamos… ¡Que tonterías! ¡Con razón nos llamaban de locos y esas cosas! Mi alma se iluminaba al encontrar una persona que reviviera en mi esos momentos felices que de alguna manera mi pertinaz cortex los había encajonado. Recuerdos que estaban ahí, pero estaban dormidos, inmóviles, esperando alguna chispa que los quite del letargo, tentador letargo en que suelen caer muchos de nuestros más preciados recuerdos.
Este amigo, está en el extranjero ahora. Estás lejos pero te tenemos cerca. Lo primero que hice al llegar fue enviarle un correo y contarle todo esto. Es increíble como toda mi vida pueda estar ahí, y yo no la pueda recordar. Ahora entiendo el poder de los amigos. Esas personitas que tan ahí para acompañarte en la vida y hacerla más llevadera. Y grata sorpresa la mía al recibir una recibir una respuesta prontamente. El gozo fue enorme, pero lo más importante, amigo, me dejaste una lección, es como decir la idea principal de tu correo:
Recuerden. Recuerden todo lo que puedan. Es hermoso volver a vivir esos momentos que ya pasamos, recordar a la gente que es importante para nosotros, y también a la que no. Recordar al amigo, al compañero, el instante, la música, el aroma del pasto recién cortado del jardín de la madre, al niño que te saludó con una sonrisa. Gracias amigos por enseñarme que recordar es vivir.
Durante toda nuestra vida vamos alzándonos con recuerdos que dejamos o nos dejan, día a día, gratos y ásperos, simpáticos y odiosos. Todo esto viene al caso, pues la vez pasada se había armado una triangulación virtual inesperada entre ex compañeros de colegio, de la cual salieron a la luz varios recuerdos de tiempos pasados.
Por un lado me había encontrado con una que no veía hace años… Creo que la última charla la tuvimos durante el colegio, y luego una fugaz coincidencia en algún colectivo. Aparte de ponernos al día sobre los ambientes dispares que llevamos y nos toca vivir, hablamos sobre el pasado. Y ahí entraba el tercer componente del triángulo, quien en aquella época fue, y aún ahora sigue siendo, mi mejor amigo. Los tres éramos tan jóvenes, alegres y divertidos (y sin duda seguimos siendo jóvenes, más alegres y muy entretenidos). Pasábamos tanto tiempo juntos en aquel entonces que yo no veía la hora de salir del colegio para ir a hacer de las nuestras.
Antaño, En un pueblo como en el que vivíamos lo hacíamos todo a pié o en bicicletas… pero juro que daría lo que fuera por volver a esas épocas. Tanto ha cambiado desde ahí. Pero la vida es un cambio, y hay que acostumbrarse. De hecho me he acostumbrado tanto que a veces olvido mi infancia y adolescencia.
En fin. Ella me había recordado cosas que hacíamos… ¡Que tonterías! ¡Con razón nos llamaban de locos y esas cosas! Mi alma se iluminaba al encontrar una persona que reviviera en mi esos momentos felices que de alguna manera mi pertinaz cortex los había encajonado. Recuerdos que estaban ahí, pero estaban dormidos, inmóviles, esperando alguna chispa que los quite del letargo, tentador letargo en que suelen caer muchos de nuestros más preciados recuerdos.
Este amigo, está en el extranjero ahora. Estás lejos pero te tenemos cerca. Lo primero que hice al llegar fue enviarle un correo y contarle todo esto. Es increíble como toda mi vida pueda estar ahí, y yo no la pueda recordar. Ahora entiendo el poder de los amigos. Esas personitas que tan ahí para acompañarte en la vida y hacerla más llevadera. Y grata sorpresa la mía al recibir una recibir una respuesta prontamente. El gozo fue enorme, pero lo más importante, amigo, me dejaste una lección, es como decir la idea principal de tu correo:
“Recordar es vivir”
Recuerden. Recuerden todo lo que puedan. Es hermoso volver a vivir esos momentos que ya pasamos, recordar a la gente que es importante para nosotros, y también a la que no. Recordar al amigo, al compañero, el instante, la música, el aroma del pasto recién cortado del jardín de la madre, al niño que te saludó con una sonrisa. Gracias amigos por enseñarme que recordar es vivir.
22 de octubre de 2006
Small, but beautiful
Que mucho ya me farrearon lo perro por mi remera... (un recuerdo que me trajeron de Suiza)¡¡Ja Ja!!
(En general no me gusta promocionar el inglés, pero esta vez es necesario)
10 de octubre de 2006
Candidatura a Consejero
Quizás bajo los ojos de la mayoría de la gente, he representado siempre a una figura izquierdista y rebelde. No creo que sea así. Lo que sí creo es que trato de realizar mis actividades con objetividad y no desde un mero punto estático.
Si rebelde quiere decir que lucho por mis ideales, los cuales apuntan hacia un mejor futuro de los estudiantes y de nuestra facultad y nuestro país, entonces lo admito.
Les escribo solicitándole el apoyo estudiantil a mi candidatura para Consejero Titular. Me han hecho muchas preguntas, y estas son las respuestas. Si tienes otras que hacerme, solo preguntame que estoy dispuesto e escuchar y hablar.
Recusación al Prof. PM de Gineco por abuso de poder y represalia contra los estudiantes
Representatividad estudiantil en el Consejo Directivo
Traslado de la Secretaria CO de Microbiología por maltrato reiterativo
Aprobación por parte del Consejo Directivo de la ampliación a 115 rubros de Internado
Redondeo de notas desde el decimal ,5 al número superior (ej. 2,5=3; 3,5=4)
Modificación del manual de Normas y Procedimientos con lo siguiente (entre otros puntos):
• El temario de las evaluaciones parciales y finales será proveído por la cátedra con anterioridad a la fecha del mismo (que a última hora no aparezcan bolilleros “extraños”)
• Las fechas de evaluaciones serán fijadas entre la cátedra y los alumnos (no por imposición)
• Las distintas evaluaciones (parciales y/o finales) no serán un mero método de control de conocimientos, sino representarán también vías de aprendizaje. Para tal efecto, una vez finalizada la evaluación (parcial y/o final) inmediatamente el jefe de cátedra realizará la corrección y explicación de cada uno de las preguntas o temas (sean casos clínicos, conceptos o de otra índole) que hayan sido utilizados en dicha evaluación.
• Los alumnos tendrán derecho a solicitar la revisión de los exámenes y en caso de constatarse fallo en la calificación, serán recorregidos.
• La asistencia será tomada exclusivamente en dos módulos: asistencia a clases teóricas y asistencia a clases prácticas. No se podrá subdividir los módulos citados para medir la asistencia del alumno.
1. Ampliación a 115 rubros para el Internado Rotatorio: falta la aprobación en el senado (se tratará a finales de noviembre, por eso no se pudo terminar antes).
2. Anuario estudiantil: con la fotografía de los estudiantes de todos los cursos.
3. Volver el Internado a postgrado para la promoción de ingreso 2003.
4. Modificaciones varias al manual de Normas y Procedimientos.
Yo no estoy afiliado, y no respondo a partidos políticos. Soy institucionalista. Velo por el bien de nuestra casa de estudios. Es increíble que todavía exista este tipo de mentalidad, y que caprichos personales y políticos estén coartando la posibilidad de aumentar rubros de la FCM. ¡Increíble pero real! Me comprometo a realizar todas las gestiones necesarias que faltan, que ya son pocas, y a combatir contra esa gente malintencionada que impide el progreso, nuestro progreso, y facilitan nuestra caída como la facultad mas sobresaliente y eminente del Paraguay.
Anuario: un recuerdo para todos. No salió antes porque debe publicarse a fines de año. Somos muchos los que pasamos por la FCM, y casi nos conocemos todos. Sería como un recuerdo de todos los amigos y compañeros que nos hicimos durante nuestro periodo de estudiantes.
Internado postgrado promoción de ingreso 2003: luego de las últimas averiguaciones solicitadas a las comisiones acreditadoras (llegaran a fines de octubre), si la promoción de ingreso 2003 no se encuentra dentro de las acreditadas, deberá tener un internado postgrado. (y si todo va bien, con 115 rubros)
Manual de Normas y Procedimientos: además de las modificaciones hechas, faltan algunas. Todas redundarán en el beneficio académico de los estudiantes, dando un sustento legal para los problemas comunes que suelen surgir en las distintas cátedras.
Si rebelde quiere decir que lucho por mis ideales, los cuales apuntan hacia un mejor futuro de los estudiantes y de nuestra facultad y nuestro país, entonces lo admito.
Y les adelanto: seguiré actuando de esa manera.
Les escribo solicitándole el apoyo estudiantil a mi candidatura para Consejero Titular. Me han hecho muchas preguntas, y estas son las respuestas. Si tienes otras que hacerme, solo preguntame que estoy dispuesto e escuchar y hablar.
¿Para que querés estar tan poco tiempo?
Estoy en 6º curso, y ya son pocos meses los que lo ejerceré, pero es MUY importante que esté presente, pues estos meses serán cruciales para la culminación de varios proyectos por los cuales estuve trabajando desde que soy consejero. (por las dudas: no negocio, ni negocié ni negociaré por intereses personales)¿Alguien puede terminar lo que vos empezaste?
Ojalá si. Pero la realidad es otra. Sigo siendo una mala espina para mucha gente que está en esta facultad, que por el simple hecho de que yo haya presentado el proyecto, se niega a que llegue a la conclusión.¿Cuáles fueron los logros como consejero?
Asistencia regular a las sesiones, y participación activa en las decisionesRecusación al Prof. PM de Gineco por abuso de poder y represalia contra los estudiantes
Representatividad estudiantil en el Consejo Directivo
Traslado de la Secretaria CO de Microbiología por maltrato reiterativo
Aprobación por parte del Consejo Directivo de la ampliación a 115 rubros de Internado
Redondeo de notas desde el decimal ,5 al número superior (ej. 2,5=3; 3,5=4)
Modificación del manual de Normas y Procedimientos con lo siguiente (entre otros puntos):
• El temario de las evaluaciones parciales y finales será proveído por la cátedra con anterioridad a la fecha del mismo (que a última hora no aparezcan bolilleros “extraños”)
• Las fechas de evaluaciones serán fijadas entre la cátedra y los alumnos (no por imposición)
• Las distintas evaluaciones (parciales y/o finales) no serán un mero método de control de conocimientos, sino representarán también vías de aprendizaje. Para tal efecto, una vez finalizada la evaluación (parcial y/o final) inmediatamente el jefe de cátedra realizará la corrección y explicación de cada uno de las preguntas o temas (sean casos clínicos, conceptos o de otra índole) que hayan sido utilizados en dicha evaluación.
• Los alumnos tendrán derecho a solicitar la revisión de los exámenes y en caso de constatarse fallo en la calificación, serán recorregidos.
• La asistencia será tomada exclusivamente en dos módulos: asistencia a clases teóricas y asistencia a clases prácticas. No se podrá subdividir los módulos citados para medir la asistencia del alumno.
¿Cuáles son tus proyectos que quedaron pendientes?
Seré directo y puntual:1. Ampliación a 115 rubros para el Internado Rotatorio: falta la aprobación en el senado (se tratará a finales de noviembre, por eso no se pudo terminar antes).
2. Anuario estudiantil: con la fotografía de los estudiantes de todos los cursos.
3. Volver el Internado a postgrado para la promoción de ingreso 2003.
4. Modificaciones varias al manual de Normas y Procedimientos.
¿Por qué quedaron pendientes?
Internado con 115 rubros: uno de mis principales proyectos. Luego de muchas conversaciones extra facultad las posibilidades quedan cada vez más cercanas: pasar de 70 a 115 rubros desde el año 2007. Seamos realistas, la traba existente es que gente malintencionada no quiere que este proyecto se haga realidad por dos motivos: 1) es un proyecto en el cual trabajé desde el comienzo, y 2) no será un partido político X quién libere el monto solicitado.Yo no estoy afiliado, y no respondo a partidos políticos. Soy institucionalista. Velo por el bien de nuestra casa de estudios. Es increíble que todavía exista este tipo de mentalidad, y que caprichos personales y políticos estén coartando la posibilidad de aumentar rubros de la FCM. ¡Increíble pero real! Me comprometo a realizar todas las gestiones necesarias que faltan, que ya son pocas, y a combatir contra esa gente malintencionada que impide el progreso, nuestro progreso, y facilitan nuestra caída como la facultad mas sobresaliente y eminente del Paraguay.
Anuario: un recuerdo para todos. No salió antes porque debe publicarse a fines de año. Somos muchos los que pasamos por la FCM, y casi nos conocemos todos. Sería como un recuerdo de todos los amigos y compañeros que nos hicimos durante nuestro periodo de estudiantes.
Internado postgrado promoción de ingreso 2003: luego de las últimas averiguaciones solicitadas a las comisiones acreditadoras (llegaran a fines de octubre), si la promoción de ingreso 2003 no se encuentra dentro de las acreditadas, deberá tener un internado postgrado. (y si todo va bien, con 115 rubros)
Manual de Normas y Procedimientos: además de las modificaciones hechas, faltan algunas. Todas redundarán en el beneficio académico de los estudiantes, dando un sustento legal para los problemas comunes que suelen surgir en las distintas cátedras.
Esperando una respuesta favorable a mi pedido que influirá en beneficio de los estudiantes, me despido de todos comprometiéndome a cumplir mi palabra. (Y demostrar así que la palabra es un documento que todavía tiene valor para muchos)
Helmut Segovia Lohse
8 de octubre de 2006
Felicidades Herald y Herbert
¡Feliz Feliz! Muy contento...
El fin de semana pasado se realizó en la ciudad de Caaguazú la XXVIII Olimpiadas Matematicas Paraguayas OMAPA 2006.
La intención de esto es felicitar a mis hermanitos (tan chicos no son pero para mi seguirán siendo hermanitos) que salieron victoriosos en esta competencia. Estoy orgulloso de ambos, y me entristece el hecho que no pueda compartir el día a día con ellos. Los llevo siempre presentes y los quiero muchisimo.
Los resultados que obtuvieron ambos:
Como antecedentes tenemos que
Herald (15) había sido
Madalla de Oro en nivel 2 OMAPA 2005
Campeón departamento de Caaguazú 2006 nivel 3
Herbert (14) había sido
Campeón departamento de Caaguazú 2005
Campeón departamento de Caaguazú 2006 nivel 2
El fin de semana pasado se realizó en la ciudad de Caaguazú la XXVIII Olimpiadas Matematicas Paraguayas OMAPA 2006.
La intención de esto es felicitar a mis hermanitos (tan chicos no son pero para mi seguirán siendo hermanitos) que salieron victoriosos en esta competencia. Estoy orgulloso de ambos, y me entristece el hecho que no pueda compartir el día a día con ellos. Los llevo siempre presentes y los quiero muchisimo.
Los resultados que obtuvieron ambos:
Herbert: Medalla de Oro nivel 2 OMAPA 2006
Herald: Medalla de Bronce nivel 3 OMAPA 2006
Como antecedentes tenemos que
Herald (15) había sido
Madalla de Oro en nivel 2 OMAPA 2005
Campeón departamento de Caaguazú 2006 nivel 3
Herbert (14) había sido
Campeón departamento de Caaguazú 2005
Campeón departamento de Caaguazú 2006 nivel 2
¡¡Felicidades Nuevamente!! ¡¡Y a seguir progresando!!
Página de OMAPA
3 de octubre de 2006
Homenaje a la Mujer Paraguaya: Nuevo billete de Gs. 20.000
Una de las personas a quien más aprecio (en realidad a la que más aprecio) es a mi madre. Ella, quien me ayudó a ser lo que soy, lo hizo con mucho esfuerzo. De eso me doy cuenta ahora, que estoy pasando por pediatría. Y me doy cuenta de los ingrato que uno puede llegar a ser con un ser tan noble: La Madre.
Es increíble todo lo que los padres hacen cuando tienen un hijo pequeño. A veces más increíble es lo que dejan de hacer. Se vuelven unos niños grandes. Hacen juegos que en otros momentos serían tontos. Se ríen si su hijo les hace pis encima. Se enternecen al verlo dormir al lado de uno.
Obviamente, los hombres somos malos para la crianza, por herencia y por ambiente. Como si fuera que al no cargar con el niño por 9 meses nos hacemos los desentendidos de que seguirá dependiendo de alguien. Y como dije, ¡ellos dependen de alguien para vivir! Que débiles somos los seres humanos, y desde el nacimiento.
En fin. Para tal plan no existe una mejor persona que la madre. Ella vive y muere por su hijo. Sufre y grita con el niño enfermos, y gatea y aprende a jugar con el. El gran proyecto solo puede ser realizado por ella:
Y que mejor manera de homenajear a las mujeres de mi querido país, que lanzando un billete de Gs. 20.000 (aprox. € 3) con la imagen de la mujer paraguaya. Dicho billete empezará a circular a partir de mañana, 4 de octubre de 2006 (fue presentado hoy).
A pesar de que no sea el billete de máximo valor monetario, yo le daré el mayor valor. Pues una mujer hizo mucho más en mi vida, que todos los otros militares y personajes importantes estampados en todos los demás billetes paraguayos.
29 de septiembre de 2006
Encuentro de Primos
Con un asado en su casa festejamos un feriado, el de la batalla de Boqueron.... Como aquellos soldaditos de la guerra, pasamos hambre.... jaja¡Que pucha Henry nos hizo un asado de la gran siete! ¡Zuni las ensaladas y demás cosas! Hermann y yo..... solo comimos y comimos... jaja
Hacía un tiempos no nos veíamos, y todo salió sobre ruedas (¡¡sobre la terrano negra que está buenísima!!). Ojalá nos veamos pronto de nuevo
24 de septiembre de 2006
Muchas cosas para un solo día...
Un sábado lluvioso, una clase de pediatría... Por el barro y la lluvia (contraindicación relativa para mi) no fuimos a la comunidad. Pero bueno. Nos hablaron de residiencia... (ooootra vez) puff. Esa palabra no figura en el diccionario de la Real Academia Española, y nos siguen hablando de residiencia... y que más dá. Nomás escucharles y que no te dé una gastritis - úlcera péptica - perforación en el instante.
Bueno, pero eso no fue lo importante del día. Luego de eso, obvio con una cefalea trementa de tanto escuchar, me vine (ME vine.. puff... demasiado internacionalismo en mi vocabulario, o quizas algunos piensen en sexualismo... en fin) demasiado divague. Vine a mi casa y me acoste un rato.
Medio zombi recibí unos mensajes y los respondi. Uno de los que me escribía era una compañera de colegio que no veía hace muchísimo... Y me dijo q venía a merendar... Tonces tuve que levantarme. Hace tiempo que no nos veíamos, ella siempre con la excusa de que no puede, su novio tal cosa... y yo tb con poco tiempo. Tonces vino y empezamos a hablar.
Luego apareció un compañero de la facutad, y los tres merendamos.. o sea alguno más que otro, dada la diferencia de capacidad gástrica de los tres. Al bajarme para acompañar a mi compa a la esquina, luego de que tomó su colectivo, me encontré con un primo. Un primo que tampoco veía hace muuucho tiempo... Hablamos un poco, me conto que otro primo (a ese no lo conocía) se casaba hoy, y se estaba yendo para allá.
Volviendo a mi d, recibí una llamada para instrumentar en una cirugía el domingo por la mañana... ¡hey! estaba de buenas el sábado y no sabía porqué... lo importante es q todo estaba saliendo muy bien.
Luego de alguna manera (y malabarismos) hice para ir a ver a otra compañera de colegio que no veía hace como un año. Fue increíble. Mucha gente extrañada en poco tiempo... jaja. Fue llamativo... todo eso en un solo día. Un corriente 23 de septiembre de 2006.
Bueno, pero eso no fue lo importante del día. Luego de eso, obvio con una cefalea trementa de tanto escuchar, me vine (ME vine.. puff... demasiado internacionalismo en mi vocabulario, o quizas algunos piensen en sexualismo... en fin) demasiado divague. Vine a mi casa y me acoste un rato.
Medio zombi recibí unos mensajes y los respondi. Uno de los que me escribía era una compañera de colegio que no veía hace muchísimo... Y me dijo q venía a merendar... Tonces tuve que levantarme. Hace tiempo que no nos veíamos, ella siempre con la excusa de que no puede, su novio tal cosa... y yo tb con poco tiempo. Tonces vino y empezamos a hablar.
Luego apareció un compañero de la facutad, y los tres merendamos.. o sea alguno más que otro, dada la diferencia de capacidad gástrica de los tres. Al bajarme para acompañar a mi compa a la esquina, luego de que tomó su colectivo, me encontré con un primo. Un primo que tampoco veía hace muuucho tiempo... Hablamos un poco, me conto que otro primo (a ese no lo conocía) se casaba hoy, y se estaba yendo para allá.
Volviendo a mi d, recibí una llamada para instrumentar en una cirugía el domingo por la mañana... ¡hey! estaba de buenas el sábado y no sabía porqué... lo importante es q todo estaba saliendo muy bien.
Luego de alguna manera (y malabarismos) hice para ir a ver a otra compañera de colegio que no veía hace como un año. Fue increíble. Mucha gente extrañada en poco tiempo... jaja. Fue llamativo... todo eso en un solo día. Un corriente 23 de septiembre de 2006.
20 de septiembre de 2006
Recién salido del consejo
Acabo de llegar de una sesión del Consejo Directivo..., son ya las 01:50 y eso que mañana tengo clínica médica a las 7:30... Va a costar, pero nada es imposible.
Desde las 20:00 hasta ahora... por suerte era extraordinaria y tenía UN solo tema.... La próxima debo llevar mi camping, o prestar la llave del cuchitril... Bs Ns.
Desde las 20:00 hasta ahora... por suerte era extraordinaria y tenía UN solo tema.... La próxima debo llevar mi camping, o prestar la llave del cuchitril... Bs Ns.
16 de septiembre de 2006
Pediatría: un día que empezo mal pero termino bien
Todo empezó cuando me di cuenta que estaba un poco tarde para llegar al CMI... Me duche y preparé mi equipo de tereré y salí como a eso de las 7:00 a tomar el colectivo. Aunq ya daba por sabido que llegaría un poco tarde no estaba tan preocupado, pues nunca empiezan a hora...
Apenas llegue ya había comenzado. Tonces estuve bien al fondo. Alli me encontré con Sebas con quien había chateado anoche y sonreímos un poco por los comentarios citados. Luego de una y otra exposición, y tras varios mates de tereré, una compañera empezo a detallar mas o menos el precio q una familia promedio gastaría por integrante en realizar las comidas del día.
Salió algo así como Gs. 10.000 por persona por día (desayuno, media mañana, almuerzo, merianda, cena)... y me puse a pensar, pues me había dado cuenta que era mucha plata para la gente de la comunidad 24 de Junio en donde hacemos la extensión, ¡¡pues según habia averiguado muchas familia viven con Gs. 10.000 al día!! (Gs. 10.000 = 1,5 €)
Luego me percaté que mi instructora me había puesto media presencia solamente... Algo dificil de explicar, no se si decir estaba o no estaba... ¡media presencia! Una artilugio que suelen utilizar los instructores con fines maléficos (pues pocas veces es en beneficio del estudiante). O sea yo podía estar en dos lugares al mismo tiempo, en dos mitades... pues solo estaba a media en el aula... Debería escribirles a ellos para desmostrar que la teoría también se cumple en humanos.
Pero en fin. Le comenté que siempre había sido tolerante, incluso con otros que llegaban a las 9:30, y que porque yo habiendo llegado 15 minutos tarde recibí ese castigo... pero en uso de sus "atribuciones" me dijo, llegaste más de una hora tarde. ¿Que puede hacer uno en estos casos? ¿A quien puede recurrir? ¿Será que mi comentario del sábado pasado influyó en esto (pronto publicaré este hecho)?... Y lo peor fue que Tony Tronqui se metió en el tema y dijo: si, vos llegaste una hora tarde, hoy es el dia de poner ausente. ¡Dejate de joder! Ahora entiendo porq te caiste del caballo. Sos un cuchillero...
Con rabia entre los dientes, pero tratándome de serenar fuimos a la comunidad. Ahi tengo tres familias... La semana pasada no había encontrado a dos, pues las madres había salido.
Familia Jara-Moreira. ¡Cristina ya tuvo a su hija! y fue el miércoles... Eso no me lo esperaba. O sea, sabía q iba en fecha, pero no lo esperaba... Todavía no tenía nombre ni había recibido la BCG... Ambas cosas no me caben en la cabeza: salió del hospital sin que haya sido inscripta y sin recibir su BCG... le dije lo importante q era y q debía llevarla ya no+. Me comprometí a llevarle una libreta de salud, me dijo q ya la tenía pero que con el movimiento q hizo no recuerda donde está. Le dije: dale solo pecho hasta los 6 meses, ojalá lo haga.
Familia Torres-Cardozo. Con Vicenta (PA. 110/80) hablamos sobre como estaba preparando los alimentos y comidas de los hijos... le di algunas recomendaciones (ja, yo q soy quien peor se alimenta). Luego hablamos de la conciencia del vecindario sobre las basuras, discutimos un poco el tema, pues me dijo q algunos vecinos acumulan kilos y kilos de basura en el patio de las casas hasta q molestan a los demás. Karem (4) y Pilar (2) me mostraron a su nuevo cachorro, además del ya conocido Coco (su conejo).
Familia Medina-Cañete. A Miriam (PA 100/80) no la encontré la vez pasada, pero hoy si. Me dijo que estuvieron de viaje. Me contó que fueron ellos quienes le ayudaron a Cristina a llevarla al hospital. Como no hay criaturas chicas tonces no hice muchas sugerencias sobre alimentación. Ella está de 18 semanas (gracias por la corrección Lourdes) y tuvo un sangrado con desprendimiento a los 9. Además le dijeron q tenía placenta baja (aunq eso todavía no se puede diagnosticar) y que no debe hacer mucho esfuerzo.
Al final, luego de hablar con esa gente, quedé mejor... Me dí cuenta que hay gente a quienes se les puede ser útil, y que necesitan mucha ayuda... Y antes de terminar, la instructora dijo: tenes presente, pero que sea la última vez...
Apenas llegue ya había comenzado. Tonces estuve bien al fondo. Alli me encontré con Sebas con quien había chateado anoche y sonreímos un poco por los comentarios citados. Luego de una y otra exposición, y tras varios mates de tereré, una compañera empezo a detallar mas o menos el precio q una familia promedio gastaría por integrante en realizar las comidas del día.
Salió algo así como Gs. 10.000 por persona por día (desayuno, media mañana, almuerzo, merianda, cena)... y me puse a pensar, pues me había dado cuenta que era mucha plata para la gente de la comunidad 24 de Junio en donde hacemos la extensión, ¡¡pues según habia averiguado muchas familia viven con Gs. 10.000 al día!! (Gs. 10.000 = 1,5 €)
Luego me percaté que mi instructora me había puesto media presencia solamente... Algo dificil de explicar, no se si decir estaba o no estaba... ¡media presencia! Una artilugio que suelen utilizar los instructores con fines maléficos (pues pocas veces es en beneficio del estudiante). O sea yo podía estar en dos lugares al mismo tiempo, en dos mitades... pues solo estaba a media en el aula... Debería escribirles a ellos para desmostrar que la teoría también se cumple en humanos.
Pero en fin. Le comenté que siempre había sido tolerante, incluso con otros que llegaban a las 9:30, y que porque yo habiendo llegado 15 minutos tarde recibí ese castigo... pero en uso de sus "atribuciones" me dijo, llegaste más de una hora tarde. ¿Que puede hacer uno en estos casos? ¿A quien puede recurrir? ¿Será que mi comentario del sábado pasado influyó en esto (pronto publicaré este hecho)?... Y lo peor fue que Tony Tronqui se metió en el tema y dijo: si, vos llegaste una hora tarde, hoy es el dia de poner ausente. ¡Dejate de joder! Ahora entiendo porq te caiste del caballo. Sos un cuchillero...
Con rabia entre los dientes, pero tratándome de serenar fuimos a la comunidad. Ahi tengo tres familias... La semana pasada no había encontrado a dos, pues las madres había salido.
Familia Jara-Moreira. ¡Cristina ya tuvo a su hija! y fue el miércoles... Eso no me lo esperaba. O sea, sabía q iba en fecha, pero no lo esperaba... Todavía no tenía nombre ni había recibido la BCG... Ambas cosas no me caben en la cabeza: salió del hospital sin que haya sido inscripta y sin recibir su BCG... le dije lo importante q era y q debía llevarla ya no+. Me comprometí a llevarle una libreta de salud, me dijo q ya la tenía pero que con el movimiento q hizo no recuerda donde está. Le dije: dale solo pecho hasta los 6 meses, ojalá lo haga.
Familia Torres-Cardozo. Con Vicenta (PA. 110/80) hablamos sobre como estaba preparando los alimentos y comidas de los hijos... le di algunas recomendaciones (ja, yo q soy quien peor se alimenta). Luego hablamos de la conciencia del vecindario sobre las basuras, discutimos un poco el tema, pues me dijo q algunos vecinos acumulan kilos y kilos de basura en el patio de las casas hasta q molestan a los demás. Karem (4) y Pilar (2) me mostraron a su nuevo cachorro, además del ya conocido Coco (su conejo).
Familia Medina-Cañete. A Miriam (PA 100/80) no la encontré la vez pasada, pero hoy si. Me dijo que estuvieron de viaje. Me contó que fueron ellos quienes le ayudaron a Cristina a llevarla al hospital. Como no hay criaturas chicas tonces no hice muchas sugerencias sobre alimentación. Ella está de 18 semanas (gracias por la corrección Lourdes) y tuvo un sangrado con desprendimiento a los 9. Además le dijeron q tenía placenta baja (aunq eso todavía no se puede diagnosticar) y que no debe hacer mucho esfuerzo.
Al final, luego de hablar con esa gente, quedé mejor... Me dí cuenta que hay gente a quienes se les puede ser útil, y que necesitan mucha ayuda... Y antes de terminar, la instructora dijo: tenes presente, pero que sea la última vez...
14 de septiembre de 2006
Control de Asistencia
Y si, en Pediatría debemos tener 7 guardias para tener derecho a examen (firma en la libreta, aunque no existe tal libreta.... bueno eso lo tocaremos en otro dia). El caso es que deben ser 3 guardias sábados y 4 domingos, o viceversa, así como 3 guardias en neonato y 4 en pediatría, o viceversa... Por motivos varios decidí adelantar las guardias para que no se me junten a fin de año.
Lo llamativo fue que al publicarse el porcentaje de asistencia a las mismas, ¡figuro con 120% de asistencia! Ja Ja... eso es posible pues ya he terminado las guardias antes del tiempo fijado....
Una muestra, pero la foto fue tomada con el celular de mi "primo" y compañero Emilio... Esto debe constar en actas, ya que ¡¡¡¡NUNCA MÁS VOVLERÁ A OCURRIR!!!! Ja Ja Ja
Lo llamativo fue que al publicarse el porcentaje de asistencia a las mismas, ¡figuro con 120% de asistencia! Ja Ja... eso es posible pues ya he terminado las guardias antes del tiempo fijado....Una muestra, pero la foto fue tomada con el celular de mi "primo" y compañero Emilio... Esto debe constar en actas, ya que ¡¡¡¡NUNCA MÁS VOVLERÁ A OCURRIR!!!! Ja Ja Ja
13 de septiembre de 2006
Toxicología, 3er Parcial
Fueron 50 preguntas, las voy a alzar según el tiempo que tenga... Como siempre dicen... hay propiedades intelectuales...
1. Al alcohol metílico también se lo llama:
a) alcohol rectificado
b) alcohol al 98%
c) alcohol de quemar *
d) nda
2. El alcohol metílico se obtiene por:
a) combustión incompleta de la madera
b) destilación destructiva de la madera *
c) combustión y destilación de la madera
d) nda
3. El metabolismo del metanol es (tiempo):
a) más rápido que el del etanol
b) igual que el del etanol
c) más lento que el del etanol *
d) nda
4. El formaldehído, un metabolito tóxico del metanol, es:
a) 2 veces más tóxico
b) 33 veces más tóxico *
c) 100 veces más tóxico
d) 2 veces menos tóxico
5. Otro metabolito tóxico del metanol es:
a) anhídrido carbónico
b) cloruro de hidrógeno
c) ácido sulfuroso
d) ácido fórmico *
e) nda
6. No es una bebida destilada:
a) brandy
b) vodka
c) vino *
d) ron
e) whisky
7. No es una bebida fermentada:
a) cerveza blanca
b) coñac *
c) cerveza negra
d) sidra
8. La absorción del etanol está enlentecida cuando:
a) vacodilatación gástrica
b) espasmo del píloro *
c) vasoconstricción gástrica
d) nda
9. La velocidad de metabolización del etanol:
a) varía de un individuo a otro
b) es constante en un mismo individuo
c) a y b *
d) nda
10. Una de las siguientes coenzimas no está involucrada en el metabolismo del etanol:
a) NAD+
b) Zn *
c) NADH
d) Tla
11. La cardiotoxicidad del etanol se manifiesta por:
a) arritmias
b) insuficiencia cardiaca congestiva
c) trastornos inespecíficos
d) miocardiopatías
e) tla *
12. La polineuropatía en un alcohólico es debido a:
a) déficit nutricional *
b) déficit de actividad física
c) a y b
d) nda
13. La atrofia cortical producida por el alcoholismo es causal de la deshinibición y conductas de violencia.
a) falso
b) verdadero *
14. Son características de las serpientes venenosas, EXCEPTO:
a) cabeza triangular
b) cola corta
c) pupila redonda *
d) escamas con cadena
e) cola corta
15. Los dientes de las serpientes solenoglifas son:
a) macizos
b) acanalados
c) ranurados
d) nda *
16. Tóxico de las Crotalus inhibe la:
a) liberación presináptica de acetilcolina *
b) liberación pre y postsináptica de acetilcolina
c) liberación postsináptica de acetilcolina
d) nda
17. La toxina botrópica es:
a) hemolítica
b) proteolítica y coagulante *
c) neurotóxica
d) necrotizante y hemolítica
18. NO es una secuela por picadura de Bothrops:
a) coagulación intravascular diseminada
b) insuficiencia renal crónica
c) desarticulación
d) ceguera *
19. La toxina loxocélica es:
a) hemolítica
b) proteolítica y coagulante
c) neurotóxica
d) necrotizante y hemolítica *
20. Son manifestaciones cutaneo-viscerales por picadura de Loxoceles:
a)
b) cuadro renal *
c)
d)
21. La toxoalbúmina del escorpión es:
a) alergénica
b) neurotóxica *
c) cardiotóxica
d) nda
22. Infusión de plantas consiste en agregar agua hirviendo al material fresco o seco y luego filtrarlo para su consumo.
a) falso
b) verdadero *
23. Eucaliptus globosus pertenece a:
a) labiadas
b) solanáceas
c) araliáceas
d) nda *
24. El principio activo de la Datura arborea o floripón es:
a) L-hiosciamina *
b)
c)
d)
e)
25. No es un metabolito de la cocaína:
a) ecgonina
b) norcocaína
c) benzoilecgonina
d) metil-etilecgonina *
26. Los opiáceos son:
a) depresores selectivos del SNC *
b) depresores no selectivos del SNC
c) estimulantes del SNC
d) nda
27. Sobre la marihuana, EXCEPTO:
a) Sus metabolitos tienen una vida media de 7 días
b) se necesita 30 días para eliminar totalmente una dosis
c) no se acumula en el organismo*
d) tla
28. El síndrome de abstinencia a la metadona se da luego de suspender su consumo:
a) 1 d
b) 3 d *
c) 5 d
d) 7 d
29. Doping se refiere a:
a) uso de drogas en el trabajo
b) uso de drogas en el deporte *
c) uso indebido de drogas
d) nda
30. Droga restringida por el Comité Olímpico Internacional (COI):
a) marihuana *
b) cocaína
c) dipirona
d) ácido acetilsalicílico
tla = todas las anteriores
nda = ninguna de las anteriores
falta revisión, las respuestas podrían estar incorrectas (hey mucha memoria acordarse de todas y cada una)
¡¡Sirve de mero repaso!! ¡¡No se vale estudiar solo de test!!
1. Al alcohol metílico también se lo llama:
a) alcohol rectificado
b) alcohol al 98%
c) alcohol de quemar *
d) nda
2. El alcohol metílico se obtiene por:
a) combustión incompleta de la madera
b) destilación destructiva de la madera *
c) combustión y destilación de la madera
d) nda
3. El metabolismo del metanol es (tiempo):
a) más rápido que el del etanol
b) igual que el del etanol
c) más lento que el del etanol *
d) nda
4. El formaldehído, un metabolito tóxico del metanol, es:
a) 2 veces más tóxico
b) 33 veces más tóxico *
c) 100 veces más tóxico
d) 2 veces menos tóxico
5. Otro metabolito tóxico del metanol es:
a) anhídrido carbónico
b) cloruro de hidrógeno
c) ácido sulfuroso
d) ácido fórmico *
e) nda
6. No es una bebida destilada:
a) brandy
b) vodka
c) vino *
d) ron
e) whisky
7. No es una bebida fermentada:
a) cerveza blanca
b) coñac *
c) cerveza negra
d) sidra
8. La absorción del etanol está enlentecida cuando:
a) vacodilatación gástrica
b) espasmo del píloro *
c) vasoconstricción gástrica
d) nda
9. La velocidad de metabolización del etanol:
a) varía de un individuo a otro
b) es constante en un mismo individuo
c) a y b *
d) nda
10. Una de las siguientes coenzimas no está involucrada en el metabolismo del etanol:
a) NAD+
b) Zn *
c) NADH
d) Tla
11. La cardiotoxicidad del etanol se manifiesta por:
a) arritmias
b) insuficiencia cardiaca congestiva
c) trastornos inespecíficos
d) miocardiopatías
e) tla *
12. La polineuropatía en un alcohólico es debido a:
a) déficit nutricional *
b) déficit de actividad física
c) a y b
d) nda
13. La atrofia cortical producida por el alcoholismo es causal de la deshinibición y conductas de violencia.
a) falso
b) verdadero *
14. Son características de las serpientes venenosas, EXCEPTO:
a) cabeza triangular
b) cola corta
c) pupila redonda *
d) escamas con cadena
e) cola corta
15. Los dientes de las serpientes solenoglifas son:
a) macizos
b) acanalados
c) ranurados
d) nda *
16. Tóxico de las Crotalus inhibe la:
a) liberación presináptica de acetilcolina *
b) liberación pre y postsináptica de acetilcolina
c) liberación postsináptica de acetilcolina
d) nda
17. La toxina botrópica es:
a) hemolítica
b) proteolítica y coagulante *
c) neurotóxica
d) necrotizante y hemolítica
18. NO es una secuela por picadura de Bothrops:
a) coagulación intravascular diseminada
b) insuficiencia renal crónica
c) desarticulación
d) ceguera *
19. La toxina loxocélica es:
a) hemolítica
b) proteolítica y coagulante
c) neurotóxica
d) necrotizante y hemolítica *
20. Son manifestaciones cutaneo-viscerales por picadura de Loxoceles:
a)
b) cuadro renal *
c)
d)
21. La toxoalbúmina del escorpión es:
a) alergénica
b) neurotóxica *
c) cardiotóxica
d) nda
22. Infusión de plantas consiste en agregar agua hirviendo al material fresco o seco y luego filtrarlo para su consumo.
a) falso
b) verdadero *
23. Eucaliptus globosus pertenece a:
a) labiadas
b) solanáceas
c) araliáceas
d) nda *
24. El principio activo de la Datura arborea o floripón es:
a) L-hiosciamina *
b)
c)
d)
e)
25. No es un metabolito de la cocaína:
a) ecgonina
b) norcocaína
c) benzoilecgonina
d) metil-etilecgonina *
26. Los opiáceos son:
a) depresores selectivos del SNC *
b) depresores no selectivos del SNC
c) estimulantes del SNC
d) nda
27. Sobre la marihuana, EXCEPTO:
a) Sus metabolitos tienen una vida media de 7 días
b) se necesita 30 días para eliminar totalmente una dosis
c) no se acumula en el organismo*
d) tla
28. El síndrome de abstinencia a la metadona se da luego de suspender su consumo:
a) 1 d
b) 3 d *
c) 5 d
d) 7 d
29. Doping se refiere a:
a) uso de drogas en el trabajo
b) uso de drogas en el deporte *
c) uso indebido de drogas
d) nda
30. Droga restringida por el Comité Olímpico Internacional (COI):
a) marihuana *
b) cocaína
c) dipirona
d) ácido acetilsalicílico
tla = todas las anteriores
nda = ninguna de las anteriores
falta revisión, las respuestas podrían estar incorrectas (hey mucha memoria acordarse de todas y cada una)
¡¡Sirve de mero repaso!! ¡¡No se vale estudiar solo de test!!
12 de septiembre de 2006
Lo que falta para recibirme
Septiembre 2006
Toxico 3º Parcial: Miércoles 13 de Septiembre <--- Liquidado.... ¡Faltan 10!
Octubre 2006
Pediatría Pacial de Lactantes: Martes 3 de Octubre <--- ¡Faltan 9!
Toxico Final: Lunes 16 de Octubre <--- Me hizo ver estrellitas, chau toxico
Gineco 2º Parcial: Jueves 19 de Octubre <-- Chau loco
Clínica Médica 2º Parcial: Lunes 30 de Octubre <-- ¡Salud!
Noviembre 2006
Gineco 3º Parcial: Jueves 2 de Noviembre <--- Ya pasó, ver acá
Pediatría Pacial de Medicina Interna: Jueves 9 de Noviembre <-- Dificil
Salud Pública Final: Lunes 13 de Noviembre <-- Re fue (último escrito)
Pediatría Final: Sábado 16 y Martes 19 de Diciembre <-- La odiada
Diciembre 2006
Clínica Médica Final: Viernes 29 de Diciembre <-- Lupus tenía ella
Enero 2007
Gineco Final: Lunes 15 de Enero de 2007 <-- Bolilla de infertilidad...
Toxico 3º Parcial: Miércoles 13 de Septiembre <--- Liquidado.... ¡Faltan 10!
Octubre 2006
Pediatría Pacial de Lactantes: Martes 3 de Octubre <--- ¡Faltan 9!
Toxico Final: Lunes 16 de Octubre <--- Me hizo ver estrellitas, chau toxico
Gineco 2º Parcial: Jueves 19 de Octubre <-- Chau loco
Clínica Médica 2º Parcial: Lunes 30 de Octubre <-- ¡Salud!
Noviembre 2006
Gineco 3º Parcial: Jueves 2 de Noviembre <--- Ya pasó, ver acá
Pediatría Pacial de Medicina Interna: Jueves 9 de Noviembre <-- Dificil
Salud Pública Final: Lunes 13 de Noviembre <-- Re fue (último escrito)
Pediatría Final: Sábado 16 y Martes 19 de Diciembre <-- La odiada
Diciembre 2006
Clínica Médica Final: Viernes 29 de Diciembre <-- Lupus tenía ella
Enero 2007
Gineco Final: Lunes 15 de Enero de 2007 <-- Bolilla de infertilidad...
¡¡¡ y terminó !!
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